Beschrijving

Geneesmiddelinformatie: Wellbutrin

Werkzaam bestanddeel

Wellbutrin bevat de werkzame stof bupropion. Het behoort tot de groep van noradrenaline- en dopamine-heropnameremmers (NDRI’s). Bupropion verhoogt de beschikbaarheid van de neurotransmitters noradrenaline en dopamine in de hersenen, wat bijdraagt aan de verbetering van stemming en vermindering van depressiesymptomen.

Toepassingen en indicaties

Wellbutrin wordt vooral voorgeschreven bij de behandeling van depressieve stoornissen. Het kan ook worden gebruikt bij seizoensgebonden affectieve stoornis en als hulpmiddel bij stoppen met roken. De specifieke indicatie hangt af van de diagnose en de medische geschiedenis van de patiënt.

Toedieningsvorm

Dit medicijn komt in tabletvorm en is beschikbaar in diverse sterktes, zoals 150 mg en 300 mg tabletten. Deze tabletten dienen in één geheel doorgeslikt te worden, bij voorkeur in de ochtend, met of zonder voedsel, afhankelijk van het voorschrift van de arts.

Dosering en schema

De gebruikelijke startdosering is 150 mg per dag. Afhankelijk van de respons en tolerantie kan de dosis worden verhoogd naar maximaal 300 mg per dag. De exacte dosering en het schema moeten worden gevolgd zoals voorgeschreven door een gekwalificeerde arts.

Bijwerkingen

De meest voorkomende bijwerkingen van Wellbutrin zijn slapeloosheid, droge mond, hoofdpijn, misselijkheid, en toegenomen zweten. Andere bijwerkingen kunnen frequent zijn, zoals duizeligheid, gewichtsverlies, en jeuk. Raadpleeg een arts als deze bijwerkingen aanhouden of verergeren.

Farmacokinetiek

Wellbutrin wordt snel opgenomen vanuit het maag-darmkanaal. De maximale plasmaconcentratie wordt bereikt binnen 2 uur na inname. De halfwaardetijd van bupropion is ongeveer 21 uur, wat de basis vormt voor de doseringsfrequentie. Het wordt hoofdzakelijk gemetaboliseerd in de lever en onveranderd uitgescheiden via de nieren.

Interacties met andere geneesmiddelen

Bupropion kan interageren met verschillende medicijnen zoals MAO-remmers, andere antidepressiva, antipsychotica, anti-epileptica en anti-hypertensiva. Het kan ook invloed hebben op de bloedspiegels van andere medicijnen, zoals bepaalde antiretrovirale middelen en bètablokkers. Informeer uw arts altijd over alle andere medicijnen die u gebruikt.

Speciale voorzorgsmaatregelen

Oudere patiënten en mensen met lever- of nierfunctieproblemen moeten met extra zorg worden gemonitord bij het gebruik van Wellbutrin. De dosering kan aangepast moeten worden. Patiënten met een voorgeschiedenis van eetstoornissen of epilepsie moeten Wellbutrin vermijden vanwege een verhoogd risico op aanvallen.

Contra-indicaties

Wellbutrin is gecontra-indiceerd bij patiënten met een overgevoeligheid voor bupropion of voor een van de hulpstoffen. Het mag niet worden gebruikt door patiënten met een actieve eetstoornis, een verleden van epileptische aanvallen of bij degenen die alcohol of kalmerende middelen plotseling stoppen.

Zwangerschap en borstvoeding

Gebruik van Wellbutrin tijdens de zwangerschap wordt doorgaans niet aanbevolen tenzij strikt noodzakelijk. Bupropion gaat over in de moedermelk; daarom moet de beslissing om te stoppen met borstvoeding of het medicijn niet te gebruiken, worden genomen op basis van het belang van de behandeling voor de moeder.

Opslag en stabiliteit

Bewaar Wellbutrin op een droge plaats bij kamertemperatuur, tussen 15°C en 30°C. Houd de tabletten in de originele verpakking om ze te beschermen tegen vocht en licht. Bewaar het buiten het bereik van kinderen.

Techniek en toediening

Neem de tablet oraal in met een vol glas water. Kauw of plet de tablet niet. Volg altijd de door de arts voorgeschreven gebruiksinstructies om onjuist gebruik en mogelijke bijwerkingen te voorkomen.

Monitoring en follow-up

Regelmatige evaluaties door de arts zijn belangrijk om de effectiviteit en veiligheid van de behandeling te waarborgen. Bloeddruk moet periodiek gecontroleerd worden, vooral aan het begin van het gebruik en na dosisaanpassingen.

Laboratoriumtesten

Er kunnen specifieke bloedonderzoeken nodig zijn voor patiënten die Wellbutrin gebruiken, zoals leverfunctietesten en nierfunctietesten. Deze helpen bij het monitoren van de impact van het medicijn op het lichaam en bij het aanpassen van de dosering indien nodig.

Therapeutische overwegingen

Wellbutrin mag niet abrupt worden gestopt. Dosisverlaging moet geleidelijk plaatsvinden om ontwenningsverschijnselen te voorkomen. Bespreek altijd eventuele veranderingen in symptomen of bijwerkingen met een arts voor een juiste aanpassing van de behandeling.

Ouderengebruik

Bij ouderen kan de farmacokinetiek van Wellbutrin veranderen. Daarom kan een lagere startdosis en trage dosisaanpassing nodig zijn. Regelmatige monitoring is essentieel om ongewenste bijwerkingen te minimaliseren.

Verslaving en misbruik

Wellbutrin heeft een laag potentieel voor misbruik te worden. Echter, oneigenlijk gebruik door het verpletteren van tabletten kan leiden tot snellere afgifte en verhoogde risico’s op bijwerkingen. Volg altijd strikt het voorschrift.

Lichamelijke fitheid

Bupropion heeft geen significante invloed op de lichamelijke en cognitieve functies zolang het correct wordt gebruikt. Men moet echter voorzichtig zijn bij het uitvoeren van activiteiten die mentale alertheid vereisen voordat men weet hoe Wellbutrin invloed heeft op de persoon.